Sezaryen ameliyatı sonrası oral sıvı alımına erken başlanılmasının ve erken mobilizasyonun gaz çıkışına etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, EBELİK ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİHA BAŞ

Danışman: KOCATÜRK Asiye

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Sezaryen; normal doğum sırasında meydana gelebilecek anne ve bebek kayıplarını önlemek için yapılan cerrahi bir işlemdir. Sezaryen ameliyatı sonrası normal kabul edilen zayıflamış bağırsak motilitesini erken başlatabilmek iyileşme sürecinde önemli rol oynamaktadır. Bu araştırma; erken oral beslenmenin ve erken mobilizasyonun sezaryen sonrası gaz çıkışına etkisini belirlemek amacıyla randomize kontrollü deneysel araştırma şeklinde yapılmıştır. Çalışma Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesinde 01/01/2021- 31/05/2021 tarihleri arasında yürütülmüştür. Çalışmaya 4. saatte oral beslenmeye başlayan ve mobilize edilen 40 müdahale grubu, 6. saatte oral beslenmeye başlayan ve mobilize edilen 40 kontrol grubu olmak üzere toplam 80 kadın katılmıştır. Veriler literatür doğrultusunda oluşturulan 'Hasta Tanılama Formu' ve 'Sezaryen Ameliyatı Sonrası Müdahale ve Kontrol Grubu Hasta Takip Formu 'ile toplanmıştır. İstatistiksel analizler yapılırken Fischers' Exact test, Chi-square test, İndependent t test, one way ANOVA ve Kolmogorov-Smirnov testleri kullanılmış ve istatistiksel anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak kabul edilmiştir. Müdahale grubunda ortalama gaz çıkarma süresi 16,48 saat iken, kontrol grubunda bu süre 23,65 saat olarak hesaplanmıştır. İstatistiksel açıdan anlamlı bulunmuştur (p=0,012, p<0,05). Araştırma da 18-35 yaş grubunda olan kadınlar anlamlı şekilde kısa sürede gaz çıkarırken 35 yaş üzerindekilerde fark anlamlı bulunmamıştır. Kronik hastalığı ve ilaç kullanımı olmayan kadınlar daha kısa sürede gaz çıkarırken kronik hastalığı ve ilaç kullanımı olanlarda anlamlı bir fark tespit edilmemiştir. Sonuç olarak sezaryen sonrası oral sıvı alımını erken alan ve erken mobilize olan müdahale grubunda, kontrol grubuna göre gaz çıkışı süresi anlamlı şekilde daha kısa bulunmuştur. Bu sonuçtan yola çıkarak sezaryen sonrası oral sıvı alımının erken başlatılması ve erken mobilizasyon yönteminin kullanılması önerilebilir.