PARKİNSON HASTALARINDA PERİODONTAL DURUMUN ORAL VE BAĞIRSAK MİKROBİYOTASI İLE İLİŞKİLİ YOLAK MOLEKÜLLERİ ÜZERİNDEKİ ETKİSİNİN İNCELENMESİ

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MELİS YILMAZ

Danışman: BALCI Nur

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Parkinson hastalığının dünyada toplumun büyük kısmını etkilediği bilinmektedir. Yaşlı nüfusun artışı sebebiyle Parkinson hastalığının görülme oranının gelecekte daha da artacağı öngörülmesi nedeniyle bu durum önem taşımaktadır. Kronik nörodejeneratif bir hastalık olduğu bilinen Parkinson hastalığının ilerlemesiyle titreme, hareketlerde yavaşlama, koku kaybı gibi semptomlar ortaya çıkmaktadır. Bu semptomlar sonucunda Parkinson hastaları el-kol koordinasyonlarını kaybederek ve bunun oral hijyen alışkanlıklarında aksamaya neden olarak periodontal hastalığa zemin hazırladığı bilinmektedir. Kronik enflamatuvar bir hastalık olan periodontal hastalığın ise Parkinson hastalığına benzer şekilde yaş ile birlikte görülme oranı artmaktadır. Periodontal hastalıkla Parkinson hastalığı arasında diğer sistemik hastalıklarla benzer şekilde bir bağlantı olabileceğini düşündüren sınırlı sayıda bulgu vardır. Bu nedenle çalışmamızın amacı Parkinson hastalığının periodontal sağlık üzerindeki etkisinin enflamatuvar açıdan incelenmesidir. Çalışmaya Evre III Derece B periodontitisli (P) 20, Evre III Derece B periodontitisli Parkinson hastalığına sahip (P-PAH) 20 ve periodontal sağlıklı (kontrol; K) 20 olmak üzere toplam 60 birey dahil edilmiştir. YKL-40, fractalkine, S100B, alfa-sinüklein, tau ve VCAM-1 ölçümleri multipleks immunoassay yöntemi ile değerlendirilmiştir. BDNF konsantrasyonları Luminex, NfL seviyeleri ise ELISA kitleri ile belirlenmiştir. Elde edilen analizler sonucunda P-PAH hastalarının P ve K grubuna göre serum YKL-40 seviyesi anlamlı olarak yüksektir (sırayla; p= 0,0098, p <0,0001). K grubunun DOS-sığ NfL seviyesi P-PAH grubuna göre anlamlı olarak düşüktür (p= 0.0462). P-PAH grubunun derin ceplerden elde edilen DOS örneklerindeki S100B oranı kontrol grubuna göre anlamlı artan seviyeleri bulunmuştur (p=0.0194). Bu çalışmanın bulguları Parkinson hastalığının enflamatuvar cevabı değiştirerek periodontal hastalık patogenezi üzerinde etkili olabileceğini göstermiştir. Sonuç olarak Parkinson hastalığı, periodontal hastalık için risk faktörü oluşturabilecek durumlardan biri olarak değerlendirilebilir.