Multiple sklerozlu hastalarda fiziksel egzersiz ile birlikte verilen bilişsel grup egzersizlerinin etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, BİLİŞSEL REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI (DİSİPLİNLERARASI), Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ARZU ESMERAY

Danışman: ERKAN OĞUL Özden

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışma Multiple Sklerozlu hastalarda grup şeklinde yapılan kognitif rehabilitasyonun bilişsel işlevler üzerindeki etkisini belirlemek amacıyla planlanmıştır. Multiple Skleroz tanısı almış 20 kişi randomize yöntemle 10 kişilik iki gruba (çalışma ve kontrol) ayrılmıştır. Her iki gruba da tedavi öncesi bir dizi nöropsikometrik test uygulanmış olup 1. gruptaki hastalara grup şeklinde yapılan kognitif ve fiziksel rehabilitasyon müdahaleleri uygulanırken, 2. gruptaki hastalara evde uygulayıcı olmadan yapılabilen kognitif ve fiziksel rehabilitasyon müdahaleleri ilave edilmiştir. Hastaların dikkat fonksiyonu Sayı Menzili (ileri- geri) Testiyle, yürütücü fonksiyonları semantik ve fonemik kelime akıcılığı, görsel mekânsal algı Benton Çizgi Yönü Belirleme ve Benton Yüz Tanıma, bellek Sözel Bellek Süreçleri Testleriyle, global bilişsel becerileri Mini Mental Durum Değerlendirmesi, denge fonksiyonu Berg Denge testiyle değerlendirilmiştir. Hastalar haftada 2 gün, 6 hafta boyunca tedaviye alınmıştır. Müdahale grubuna, 30 dakika iyileştirici ve fonksiyonel yaklaşımların birleşmesinden oluşan kognitif rehabilitasyon programına ek 30 dakika fiziksel rehabilitasyon programı uygulanmıştır. Kontrol grubuna ise evde uygulayabilecekleri şekilde oluşturulan aynı süre ve içerikli rehabilitasyon programı uygulanmıştır. Yapılan tedavilerin sonrasında gruplar arası karşılaştırmada; yürütücü işlev, görsel- mekânsal algı, bellek ve denge alanındaki gelişmelerin kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı daha iyi olduğu görülmüştür (p <0,05). Multiple Sklerozlu hastalarda grup şeklinde uygulanan bilişsel rehabilitasyon müdahalelerinin ev egzersiz programlarına göre daha etkin olduğu görülmüştür. Ancak bu sonuçların gelecekte yapılacak çalışmalar ile doğrulanması gerekmektedir. Anahtar kelimeler: Bilişsel Rehabilitasyon, Ev egzersizi, Grup Egzersizi, İyileştirici yaklaşımlar, Multiple Skleroz