Kardiyak cerrahide, koroner arter baypas greft uygulanan hastalarda konvansiyonel kan kardiyoplejisi ve del nido kardiyoplejisinin renal fonksiyon üzerindeki karşılaştırılmalı etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERFÜZYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: IŞIL YALTAY
Danışman: TÜRKOĞLU Halil
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmada; konvansiyonel kan kardiyoplejisi ile Del nido kardiyoplejisinin, koroner arter bypas greft ameliyatı uygulanan hastalarda renal fonksiyonlar üzerine olan etkilerini araştırılması amaçlanmıştır. Çalışmaya kardiyopulmoner baypas altında koroner arter bypass grefti uygulanan, 18 yaşından büyük elli hasta dahil edilmiştir. Hastalar konvansiyonel kan kardiyoplejisi ve Del nido kardiyoplejisi grubu olarak ikiye ayrılmıştır. Her iki gruptaki hasta sayısı eşittir. Operasyon saati orijin olacak şekilde, çalışmaya dahil edilen hastaların, preoperatif, postoperatif 24., 48.ve 72. saatlerindeki kan değerleri ve klinik verileri incelenmiştir. Preoperatif ve postoperatif kan değerlerinde; serum kreatinin, BUN düzeyleri, glomerüler filtrasyon hızı ve postoperatif dönemde 24 saatlik idrar çıkış miktarına bakılmıştır. Hastalar, AKI (Acute Kidney Injury) evreleme kriterlerine (evre 1, 2 ve 3) göre değerlendirilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, vücut yüzey alanı bilgileri toplanmıştır. Öte yandan intraoperatif dönemdeki kros klemp ve bypas süreleri, postoperatif morbidite, mortalite, total hastane kalım ve yoğun bakım kalım süreleri de kaydedilmiştir. Konvansiyonel kan kardiyoplejisi verilen hastaların, Del Nido kardiyoplejisi verilen hastalara göre post operatif ilk 24 saatlik idrar çıkışları (p 0,05) açısından daha avantajlı olduğu istatistiksel olarak anlamlı bulunurken, konvansiyonel kan kardiyoplejisi verilen hastalarda post operatif üre miktarı zamanla doğru orantılı artış göstermiştir. Çalışmadaki diğer bütün bulgularda gruplar arası istatistiksel olarak fark saptanmamıştır. Çalışmanın sonucunda; kardiyak cerrahide baypas greftleme yapılan hastalarda, Del Nido kullanılan hasta grubu; konvansiyonel kan kardiyoplejisi kullanılan hasta grubu ile benzer klinik özellikler ve laboratuar sonuçları gösterdiği ve birbirlerine üstünlüğünün bu çalışma bakımından kanıtlanmadığı saptandı.