PERİODONTİTİS VE PARKİNSON HASTALIĞI ARASINDAKİ İLİŞKİNİN MİKROBİYAL AÇIDAN İNCELENMESİ


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERİODONTOLOJİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2023

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: EKİN YAY

Danışman: TOYGAR Hilal

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Periodontal hastalık çok faktörlü patogeneze sahip, diş destek dokularının yıkımı ile karakterize enflamatuvar ve mikrobiyolojik açıdan disbiyotik bir hastalıktır. Klinik olarak tremor, bradikinezi, duruş istikrarsızlığı ve rijidite gibi bulgularla görülen Parkinson hastalığı; dünyada ikinci en sık görülen nörodejeneratif hastalıktır. Periodontitis ve Parkinson hastalığı arasındaki ilişkinin mikrobiyolojik açıdan incelendiği çalışmalar kısıtlıdır. Çalışmamızın amacı, periodontal hastalık patogenezinde Parkinson hastalığının etkisinin mikrobiyolojik analizler ile incelenmesidir. Periodontal ve sistemik olarak sağlıklı (K) n=20, sistemik olarak sağlıklı periodontitise sahip (P) n=20 ve periodontitisli Parkinson hastalığına sahip grup (P-PAH) n=20 olmak üzere toplam 60 bireyin subgingival plak örnekleri DNA-DNA checkerboard hibridizasyon tekniği ile 40 adet bakteri açısından incelenmiştir. Klinik periodontal parametreler (sondalama derinliği, sondalamada kanama indeksi, dişeti çekilmesi, klinik ataçman seviyesi, plak indeksi) kaydedilmiştir. Bulunan sonuçlar plak örneklerinin alındığı tüm periodontal cepler, sığ cepler ve derin cepler olarak ayrılarak incelenmiştir. Prevotella nigrescens bakterisi P-PAH grubunda istatistiksel olarak fark oluşturmayan bir azalma gösterirken, Streptococcus intermedius sayılarında derin ceplerde artış gözlenmiştir (p=0,0042). P-PAH grubunda sondalamada kanama indeksi istatistiksel olarak anlamlı fark göstererek yüksek bulunmuştur (p<0,0001). Traponema socranskii patojeni P ve P-PAH grupları arasında karşılaştırıldığında tüm bölgeler (p=0,0062), sığ cepler (p=0,0316) ve derin ceplerde (p=0,0002) artış göstermiştir. Bu bulgular, Parkinson hastalığının periodontitis seyrini mikrobiyolojik yolaklar üzerinden etki ederek şiddetlendirdiği görüşünü desteklemektedir. Bu çalışma periodontitis ve Parkinson hastalığı arasındaki ilişkinin aydınlatılmasında yol gösterici özelliğe sahip olabilir.