Migren hastalarında vertebrobaziler sistem anatomisinin manyetik rezonans anjiografi ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ANATOMİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2025
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EBRU OTU
Danışman: Neslihan Yüzbaşıoğlu
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Serebrovasküler olayların gelişme riskinin migren hastalarında artış gösterdiği son yapılan çalışmalar ile ortaya konmuştur. Migren hastalarında, a. basilaris'in laterale yer değişim miktarı ve elongasyonunda artış olduğu gösterilmiştir. Bu bulgulardan yola çıkarak çalışmamızda, migren hastalarında vertebrobaziler sistem (VBS) anatomisindeki değişiklikleri kontrol grubundaki hastalar ile karşılaştırarak araştırmayı amaçlanmıştır. Çalışmamıza, manyetik rezonans anjiografi (MRA) görüntülemesi yapılmış 50 migren (25 erkek, 25 kadın) tanılı hasta ile baş ağrısı şikayeti olmadan başka sebeplerle MRA görüntülemesi yapılmış 50 kontrol grubu (25 erkek, 25 kadın) hastası dahil edilmiştir. MRA görüntülerinde; a. vertebralis (AV) ve a. basilaris (AB) çapı, dominant AV (DAV) oranı, AV ve AB'nin düz-kıvrımlı uzunlukları ile kıvrımlılık indeksleri, AB'nin laterale yer değişim miktarı, AB ve VBS geometrik şekli değerlendirildi. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında migren hastalarında; DAV oranı, AV asimetrisi, sağ-sol AV kıvrımlılık indeksleri, AB'nin düz-kıvrımlı uzunlukları ve laterale yer değişim miktarı, AB'nin düz şekilli olmama oranı, dominant lambda şekilli VBS oranı, VBB'nin laterale yer değişim miktarı istatistiksel olarak anlamlı olacak şekilde daha yüksek olduğu saptandı (p<0,05). AB'nin laterale yer değişiminde AB'nin düz ve kıvrımlı uzunluğunun istatistiksel olarak anlamlı pozitif etkisinin olduğunu tespit edildi (p<0,001). Çalışmamızda migren hastalarında tespit ettiğimiz VBS anatomisindeki farklılıkların, VBS hemodinamiğinde değişikliklere sebep olarak migren patofizyolojisinde rol alabileceğini ve bu sistem tarafından beslenen alanlarda serebrovasküler olayların gelişmesinde risk oluşturabileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Vertebrobaziler sistem, migren, MRA, kıvrımlılık indeksi, a. basilaris