Abdominoplastide oluşan suprapubik skarın postoperatif migrasyonunun değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: NİLÜFER BAHADIRLI

Danışman: KARACAOĞLAN Naci

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Abdominoplasti en sık uygulanan estetik ameliyatlardan biridir. Abdominoplasti sonrası horizontal skar, zamanla vertikal olarak superiora doğru migrasyona uğramaktadır. Skarın nihai olarak ne kadar yukarı taşınacağının öngörülebilmesi, iyi bir preoperatif planlamaya bağlıdır. İstanbul Medipol Üniversitesi Tıp Fakültesi Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Kliniği'nde Eylül 2017-Eylül 2019 tarihleri arasında, yaş aralığı 20-60 (yıl) olan ve abdominoplasti operasyonu geçiren 31 hastayı içeren retrospektif bir çalışma yapıldı. Hastaların postoperatif 1 yıl boyuncaki takipleri değerlendirildi. Planlamada inferior insizyonun yeri karın cildi yukarı gerilerek orta hatta vulvar komissürden 7 cm yukarı mons pubis üzerinde işaretlendi. Burası merkez olacak şekilde planlama yapıldı. Cerrahi skar değerlendirilmesi 1. haftada ve 1. yıl kontrolünde gerçekleştirildi. Bu değerlendirmede, supin pozisyonda anterior labial komissür ile skar arasındaki mesafe orta hatta ölçüldü. İstatiksel analizler için SPSS® istatistik programı kullanıldı (version 23.0 for Mac OS; SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Postop 1. haftada komissür ile skar arasındaki mesafe ortalama 7.90±0.39 (7.00-8.60) cm olarak ölçüldü. Hastaların post-op 1.yıl takiplerinde ise komissür-skar mesafesi ortalama 9.20±0.84 (7.20-11.00) cm olarak ölçüldü. Analizler sonucunda post-op 1. haftadaki her 1 cm değişimin, 1. yıldaki değişimi 1.47 cm olacak şekilde etkilediği görüldü (R2 : 0.48). Abdominoplasti ameliyatlarında bırakılan skarın ne kadar vertikal migrasyona uğrayacağının öngörülebilmesi, planlamanın uygun olması açısından dikkat edilmesi gereken bir konudur.