Rotator cuff hasarı olan olgularda proprioseptif nöromuskuler fasilitasyon tekniğinin ve konservatif tedavinin fonksiyonellik ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SÜMEYYE TUNÇ
Danışman: ATILGAN Esra
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Çalışmadaki amacımız rotator cuff hasarı olan olgularda proprioseptif nöromuskuler fasilitasyon tekniği (PNF) ve konservatif tedavinin ağrı, fonksiyonellik ve yaşam kalitesi üzerindeki etkinliğini karşılaştırmaktır. Çalışmaya rotator cuff hasarı olan 40 birey dahil edildi. Hastalar randomize olarak iki gruba ayrıldı. Grup 1'e konservatif tedavinin yanında üst ekstremite ve skapular PNF tekniği, Grup 2'ye ise konservatif tedavi uygulandı. Hastalar haftada 3 gün 6 hafta süreyle tedaviye alındı. Hastaların demografik özellikleri, ağrı (VAS), normal eklem hareketi (gonyometre), kas kuvveti (manuel kas testi), fonksiyonellik (UCLA, DASH, Constant, Oxford Ölçütleri), yaşam kalitesi (SF-36) değerlendirmeleri yapıldı. Değerlendirmeler tedavi öncesi ve tedavi sonrası 6.haftada tekrarlandı. İstatistiksel analizler sonucunda, her iki grupta da ağrının anlamlı olarak azaldığı, eklem hareket açıklığı ve kas kuvvetinin anlamlı olarak artığı belirlendi (p<0.05). Aktivite ve gece VAS sonuçlarında ilk grubun daha etkili olduğu görüldü. Omuz eksternal rotasyon eklem hareket açıklığında, deltoid arka parça, internal rotasyon, eksternal rotasyon ve rhomboideus kas kuvvetinde ilk grup lehine anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Fonksiyonellik ve genel sağlık durumu değerlendirme sonuçlarında her iki grupta anlamlı farklılık vardı (p<0.05). Gruplar arası karşılaştırmada ise Constant skorunda, SF-36 vitalite ve mental sağlık alt parametrelerinde ilk grup lehine anlamlı bir farklılık saptandı (p<0.05). Bu çalışmada rotator cuff hasarı olan olgularda konservatif tedavinin yanı sıra uygulanan PNF tekniğinin ağrıyı azaltmak, eklem hareket açıklığı ve kas kuvvetini artırmak, günlük yaşam aktiviteleri ve yaşam kalitesini iyileştirmek açısından klinikte etkin şekilde kullanılabilecek bir tedavi yöntemi olduğu görüşüne varıldı. Kliniklerde fizyoterapistlerce kullanılan PNF tekniğinin özellikle skapular paternlerinin ihmal edilmemesi gerektiği sonucuna varıldı. Anahtar Kelimeler: Ağrı, Günlük yaşam aktiviteleri, Proprioseptif nöromuskuler fasilitasyon, Rotator cuff, Yaşam Kalitesi