Patellofemoral ağrı sendromunda yüksek yoğunluklu lazer tedavisinin ağrı ve alt ekstremite fonksiyonu üzerine etkisi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2024

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖZGE ÖZLÜ

Danışman: Esra Atılgan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Patellofemoral ağrı sendromu (PFAS), kişilerin günlük yaşam aktivitelerini olumsuz etkileyerek fonksiyonda ve iş gücünde azalmaya yol açan semptomlar bütünüdür. Çalışmamızın amacı PFAS'nun tedavisinde yüksek yoğunluklu lazer tedavisinin (HILT) ağrı ve alt ekstremite fonksiyonu üzerine etkinliğini farklı elektroterapi yöntemleriyle karşılaştırmaktır. Çalışma tek kör randomize kontrollü çalışma olarak tasarlandı. Çalışmaya PFAS olan (25-45 yaş arası) 45 kişi dahil edildi. Hastalar randomize olarak 3 gruba ayrıldı ve 3 gruba da 2 hafta boyunca, haftada 5 gün, günde 1 seans olacak şekilde toplamda 10 seans tedavi uygulandı. 1. gruba yüksek yoğunluklu lazer (HILT) ve egzersiz programı uygulandı. 2. gruba ultrason (US), Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS ) ve egzersiz programı uygulandı. 3. gruba ise ultrason (US), enterferansiyel akım ve egzersiz programı uygulandı. Tedavi öncesi, sonrası ve tedaviden 12 hafta sonra değerlendirmeler yapıldı. Değerlendirme de; ağrı şiddeti için visüel analog skala (VAS), diz fleksiyon açısı ölçümü, Q açısı ölçümü, algometre ile ağrı eşik değerlendirmesi, myometre ile kas gücü ölçümü, Kujala patellofemoral skorlaması, Alt ekstremite fonksiyonel ölçeği (AFÖ) ve Zamanlı Kalk ve Yürü Testi (ZKYT) yapıldı. Verilerin karşılaştırılması için istatistiksel analizler yapıldı. Tedavi sonrası ve tedaviden 3 ay sonra 2. ve 3. gruplar ağrı ve fonksiyonellik açısından istatistiksel olarak etkili olduğu görüldü (p<0,05). Grup 1 ağrıyı azaltmada, diz fleksiyon açısını ve alt ekstremite fonksiyonunu arttırmada diğer gruplara göre istatistiksel olarak daha etkili bulundu (p<0,05). HILT'nin PFAS'nun tedavisinde tedavi sonrası ve 3 aylık takip sonucunda US-TENS ve US-Enterferansiyel akım kombinasyonu tedavilerine göre daha etkili bir yöntem olduğu görülmüştür.