SEREBRAL PALSİLİ ÇOCUKLARDA MYOMETRİK DEĞERLENDİRME PARAMETRELERİ İLE DENGE ARASINDAKİ İLİŞKİNİN ARAŞTIRILMASI
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2023
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖKÇE SAVAŞ
Danışman: TARAKCI Devrim
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Kas kuvvetsizliği Serebral Palsi (SP)'li çocuklarda sıklıkla görülen bir problemdir. Bu çalışmanın amacı SP'li çocuklarda kas kuvveti ile denge arasındaki ilişkinin incelenmesidir. Çalışmaya 8-15 yaş aralığında, KMFSS'ye göre seviyesi I veya II olan, spastik hemiplejik (n=21) ya da spastik diplejik (n=15) SP tanısı almış 36 çocuk dahil edildi. Katılımcıların myometre cihazı ile alt ekstremite ve gövde izometrik kas kuvveti, Becure BalanceSystem ile denge, Alt Ekstremite Selektif Kontrol Değerlendirme Skalası (SCALE) ile selektif motor kontrol, Gövde Etkilenim Ölçeği (GEÖ) ile gövde kontrolü ve Modifiye Ashworth Skalası (MAS) ile spastisite değerlendirmeleri yapılarak bu parametreler arasında ilişki araştırıldı. Birincil değerlendirme ölçütü olan alt ekstremite kas kuvveti (kalça fleksör, ekstansör ve abdüktör grup kaslar ile diz ekstansör ve ayak bileği dorsi fleksör kaslar) ve denge sonuçları arasında anlamlı ilişki bulundu (p<0.05). Alt ekstremite kas kuvvetsizliğinin, selektif motor kontrol ve gövde kontrolü ile ilişkili olduğu tespit edildi (p<0.05). Selektif motor kontrolün denge parametreleri üzerinde etkisi olduğu saptandı (p<0.05). Kaba Motor Sınıflandırma Sistemi seviyeleri ile gövde fleksör, ekstansör ve alt ekstremite kas gruplarının izometrik kas kuvveti değerlerinin ilişkili olduğu, seviye arttıkça kuvvetsizlik değerinin de arttığı belirlendi (p<0.05). Çalışmanın sonuçları kas kuvvetlendirme programlarına önem verilmeye devam ederken rehabilitasyon programına selektif motor kontrol ve gövde kontrolüne yönelik çalışmaları dahil etmenin denge ve fonksiyon kazanımları açısından faydalı olabileceği görüşünü desteklemektedir. Anahtar Kelimeler: Denge, Gövde kontrolü, Kas kuvveti, Selektif motor kontrol, Serebral palsi