Posteriyor kortikal atrofi ve alzheimer olgularındaki nöropsikometrik bozulma paternlerinin incelenmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, BİLİŞSEL REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI (DİSİPLİNLERARASI), Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: HAKAN NASIRLI
Danışman: ERKAN OĞUL Özden
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Alzheimer hastalığı tipik olarak,ileri yaşlarda (> 65) bellek bozukluğunun ön plana çıkmasıyla karakterize olan bir rahatsızlıktır.Ancak,Alzheimer hastalığında bellek bozukluğunun ötesinde erken evrelerden itibaren dikkat,yürütücü işlevler,dile ait beceriler ve görsel-uzamsal işlevlerde bozulmalar olabilmektedir.Bu tür bilişsel bozuklukların ön planda olduğu hastalar literatürde non-amnestik Alzheimer hastaları olarak adlandırılırlar.Posteriyor Kortikal Atrofi (PKA),Alzheimer hastalığının görsel varyantı olarak da adlandırılan ve nadir görülen nörodejeneratif bir sendromdur. PKA,tipik Alzheiemr hastalığına göre daha erken yaşlarda ortaya çıkabilen,görsel-uzamsal işlev bozukluklarının öne çıktığı bir hastalıktır.Anca,literatürde PKA'nin nöropsikolojisi üzerine yapılmış pek az çalışma bulunmaktadır. PKA'deki nöropsikometrik bozulma paternlerini ortaya koymak ve bu bozulma paternlerini tipik Alzheimer hastalığındaki bozulma paternleri ile kıyaslamak amacıyla aralarında yaş,cinsiyet,eğitim olarak fark bulunmayan 5 PKA hastası ile 10 Alzheimer hastasına şu nöropsikometrik test bataryası uygulanmıştır:Dikkat (WMS-R sayı menzili),bellek (WMS görsel bellek,WMS hikaye belleği,SBST-sözel bellek),yürütücü işlevler (eyve-isim,hayvan sayma,KAS,atasözü yorumlama ve ikili benzerlikler,Saat Çizim,Stroop),görsel-uzamsal (Benton-yüz tanıma ve çizgi yönü belirleme),dil (Boston Adlandırma),CDR (Klinik Demans Derecelendirme Ölçeği)ve MMSE (Standardize Mini Mental Test). Sonuç olarak,görsel anlık bellek ve atasözü yorumlamada istatistik olarak anlamlı,yüz tanıma testinde sınırda anlamlı biçimde PKA'li hastalar Alzheimer hastalarına göre düşük performans göstermişlerdir (p= .05).Alzheimer hastalarının ise Boston semantik adlandırma ve bazı bellek testlerinde PKA'li hastalara göre kötü performans gösterdikleri ortaya çıkmıştır.Boston-semantik adlandırmaki anlamlı fark (p=.04) göze çarpmaktadır.Örneklem grubumuz küçük olsa da genel kognitif düzeyleri eşlenmiş hasta grupları söz konusu olduğunda her iki demansiyel tablonun nöropsikomeri profili üzerinden ayrımının mümkün olduğu sonucuna varılmıştır. Anahtar Sözcükler: Alzheimer,erken dönem,görsel-algısal,nöropsikometri,Posteriyor Kortikal Atrofi