Bikaval kanülasyon yapılan hastalarda, kros klemp süresinin karaciğer fonksiyonlarına etkisi

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERFÜZYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2022

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: HÖRÜ VATANSEVER

Danışman: TÜRKOĞLU Halil

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Kalp damar cerrahisi uzun yıllar gelişememiştir. Fakat kardiyopulmoner bypass ve kalp akciğer makinesinin bulunması gelişmeye olanak sağlamıştır. Ekstrakorporeal dolaşım kalp ve akciğerin görevini üstlenir. Atan kalpte ameliyat yapmak zor olduğu için ve cerrahi sahayı kansız hale getirmek için kros klemp kullanılır. Kros klemp organ kan akımını azaltarak hipoperfüzyona sebep olabilir. Kanülasyon çeşitleri arasında bikaval kanülasyon da bulunur. Çalışmamızda bikaval kanülasyon yapılan hastalarda kros klemp süresinin karaciğer fonksiyonlarına etkisi araştırılmıştır. Çalışmada 60 hastanın verileri kullanılmıştır. Çalışma Medipol Mega Üniversite Hastanesi'nde açık kalp ameliyatı yapılan hastalar dahil edilmiştir. Hastaların yaş, cinsiyet, boy, kilo, kros süresi, preoperatif dönem AST ve ALT değerleri, postoperatif ALT ve AST değerleri randomize ve retrospektif bir şekilde kayıt edilmiştir. Araştırmamızda elde edilen verilerde ALT değeri kros süresi ile ilişkili bulunmuş olup kros süresi 80 dakika altında anlamlı bir farklılık bulunmazken (p=0,165, p>0,05) 80 dakika üzerinde anlamlı farklılık bulunmuştur (p=0,000, p<0,05). ALT değerinin anlamlı farklılığı 80 dakika olarak bulunduğu için kros süresi 80 dakika altı ve üstü olarak olarak 2 grup karşılaştırılmıştır. AST değeri ise kros süresi 80 dakika altındaki hastalarda ve 80 dakika üzerindeki hastalarda da yükselmiştir (p=0,000, p<0,05). Fakat 80 dakika üzerindeki hastaların postoperatif AST değeri daha yüksektir.