Okul çağı çocuklarında hematolojik parametrelerin değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: TUNÇ KALLEMOĞLU

Danışman: KARABAYIR Nalan

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu araştırmada okul çağı çocuklarında hematolojik parametrelerin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metod: İstanbul'un Gaziosmanpaşa İlçesi, Duygu Özyurt Aile Sağlığı Merkezi, 34.21.064 nolu Aile Hekimliği Biriminde retrospektif olarak planlanan çalışmada 6-18 yaş arası, rutin okul çağı çocuğu izlemi için başvuran çocuklar arasından çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan ve verilerine eksiksiz ulaşılan 6-18 yaş aralığındaki 115 erkek ve 119 kız olmak üzere toplam 234 çocuğun hemogram, serum demir, total demir bağlama kapasitesi ile ferritin ve B12 vitamini düzeylerine ilişkin veriler İstanbul Halk Sağlığı Müdürlüğü, laboratuvar bilgi sisteminden taranmıştır. Bulgular: Yaş ortalaması 9.9 ±3.2 yıl olan grupta kız çocukların %69,7'si, erkek çocukların %65,2'si <12 yaş grubunda yer almaktaydı. BKİ açısından aralarında fark olmayan olgularda anemi sıklığı %9,4 olup, kız çocuklarda %13.4, erkek çocuklarda %5,2 olup aradaki fark istatistiksel olarak anlamlıydı. Toplam 8 (%3,4) olguda demir eksikliği anemisi saptanmış olup, sıklığının yaş ve cinsiyete göre farklılık göstermemediği saptandı. Ferritin düzeyleri ise kız çocuklarda anlamlı düşüktü. Ortalama B12 vitamini düzeyi 261.5±162.9 pg/ml (erkeklerde 217.3±173.9, kızlarda 275.2±151,1) saptandı. Toplam 95 olguda (%40,6) B12 vitamini eksikliği saptanmış olup, 12-18 yaş grubunda ve erkek çocuklarda sıklık anlamlı olarak fazla bulundu (p<0.05). Toplam birer olguda lökopeni ve trombositopeni, 4 olguda lökositoz ve 22 olguda trombositoz mevcuttu. 12-18 yaş grubunda ortalama lökosit değeri (6.8±1.7) 6-11 yaş grubundan (7.6±2.1) anlamlı (p <0.05) olarak daha düşüktü. Lökositoz açısından gruplar arasında fark saptanmadı. Sonuç: Okul çağı çocuklarda özellikle kız çocuklarının anemi daha sıktır. Ayrıca organizmada pek çok fonksiyonu olan B12 vitamini eksikliği adolesan yaş grubu için risk oluşturmaktadır. Rutin kontrolleri düzenli olarak yapılamayan okul çağı çocuklarının anemi ve vitamin eksiklikleri açısından izlenmesi gerekmektedir Anahtar Kelimeler: okul çağı çocuklar, anemi, b12 vitamini, lökosit, trombosit