Açık kalp cerrahisi uygulanan kapak hastalarında cross klemp süresinin renal akıma bağlı GFR ve kreatinin değerleri üzerine etkisi


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERFÜZYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: SİMGE CANBAY

Danışman: TÜRKOĞLU Halil

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Açık kalp cerrahisinde başarılı klinik sonuçlar elde edebilmek için önemli konulardan biri de; ortaya çıkabilecek organ reperfüzyon hasarının önüne geçilmesidir. Günümüzde kalp cerrahisi yapılan hastalarda gelişen akut ve kronik böbrek yetmezliği, ameliyat sonrası hastalık oranı ile ölüm hızını büyük ölçüde etkilemektedir. Bu hastalarda klinik olarak önemli böbrek fonksiyon bozukluğu gelişimi nispeten nadir olmakla birlikte daha hafif renal fonksiyon bozukluğu gelişimi sık karşılaşılan bir durumdur. Bu çalışma İstanbul Medipol Mega Üniversitesi Hastanesi'nde Açık kalp cerrahisi uygulanan cross kelmp süresi 90 dakika altı (grup1 ) (n˭25) ve 90 dakika üzeri (grup 2) (n˭25) hastalar dâhil edilerek toplamda 50 hasta üzerinde incelenmiştir. Bunun için iki grubun renal akıma bağlı GFR ve kreatinin değerlerinin preoperatif ve postoperatif dönemde grup içi ve gruplar arası sonuçları karşılaştırılmıştır. Cross süresi sınıflarına göre pompa süresi (dk.), pompa idrar (ml/saat), entübasyon süresi (saat) ve YB yatış süresi (saat) açısından istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir (p 90 dk. olanların pompa süresi (dk.), pompa idrar miktarı (ml/saat), entübasyon süresi (saat) ve YB yatış süresi (saat), cross süresi <90 dk. olanlara göre anlamlı düzeyde daha yüksektir. Cross süresi <90 dk. olanların pompa süresi ile idrar miktarı arasında pozitif yönde, orta derecede ve istatistiksel olarak anlamlı ilişki tespit edilmiştir (r=0,536; p=0,006). Pompa süresi arttıkça, idrar miktarı azalacaktır. Aynı şekilde, pompa süresi azaldıkça, idrar miktarı artacaktır.