Pontoserebellar köşe tümörü cerrahisi sonrası dengenin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Yüksek Lisans
Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, FİZYOTERAPİ VE REHABİLİTASYON ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURAYET CANBAZ
Danışman: ATILGAN Esra
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Anatomik olarak pontoserebellar köşede meydana gelen tümörler Pontoserebellar köşe (PSK) tümörü olarak adlandırılır. Bu çalışma PSK tümörü cerrahisi geçiren hastaların dengelerini araştırmak amacıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya Beyin Sinir ve Omurilik Cerrahisi bölümünde takip edilen 2011-2015 tarihleri arasında PSK tümörü nedeni ile operasyon geçirmiş 30 hasta dahil edilmiştir. Çalışmaya katılan hastaların demografik bilgileri alınmıştır. Değerlendirmelerde alt ekstremite kas gücü için manuel kas testi, denge için Romberg test, Daraltılmış Rhomberg test, tek ayak üstünde durma, Tandem yürüyüş, düz beş adım yürüme, Berg denge ölçeği (BBS); koordinasyon için parmak burun, eller diz üzerinde çevirme ve topuk diz testi; yaşam kalitesi Short Form-36 (SF-36), depresyon seviyesi Beck depresyon ölçeği (BDÖ) ve baş dönmesi Baş dönmesi engellilik envanteri (DHI) ile değerlendirilmiştir. Verilerin istatistiği SPSS programı ile yapılmıştır. Çalışmanın sonunda olgularda özellikle tek ayak üstünde durma testleri olmak üzere denge parametrelerinin normal kişilere göre düşük değerde olduğu gözlemlenmiştir. Operasyon sonrası baş dönmesi VAS skoru operasyon öncesine göre düşük bulunmuştur. Sol taraf parmak-burun testinde bozukluk diğerlerine oranla daha fazla saptanmıştır. Hastalık ile ilgili semptomlarda baş ağrısının diğer semptomlara göre daha çok hastada var olduğu görülmüştür. Olgularda alt ekstremite kas zayıflığı görülmemiştir. DHI sonucuna göre hafif derecede engellilik görülmüştür. BBS sonucuna göre dengelerinin azaldığı saptanmıştır. SF-36'ya göre yaşam kalitelerinde ortalama değerlere yakın skorlar elde edilmiştir. Beck depresyon anketi skoruna göre olguların çoğunda hafif depresyon belirtileri bulunmuştur. Çalışmaya göre bu hastaların operasyon öncesi ve sonrası denge değerlendirmelerinin ihmal edilmemesi gerektiği ve erken dönem rehabilitasyona başlamalarının gerekli olduğu düşünülmektedir. Anahtar kelimeler: akustik nöroma, baş dönmesi engellilik envanteri, denge değerlendirmesi, pontoserebellar köşe tümörü, vestibüler schwannoma