Pediatrik hastalarda kardiyopulmoner bypass'da kullanılan histidin triptofan ketoglutarat kardiyoplejisi ve diğer kardiyoplejilerin postop dönemde ejeksiyon fraksiyonuna etkisi pediyatrik

---

Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: İstanbul Medipol Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, PERFÜZYON ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ALPER SAVAŞ

Danışman: TÜRKOĞLU Halil

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Açık kalp ameliyatlarında, kalbin bir süre durdurulması gerekmektedir.Kalbin durdurulmasından sonra vücuda oksijene kanı pompalamak ve miyositlerin canlılığını korumak gereklidir.Miyokardın canlılığını korumasını sağlayıp kross-klemp kaldırıldıktan sonra normal fonksiyonuna geçmesi için açık kalp ameliyatlarında kardiyopleji,hipotermi ve hemodilüsyon gibi işlemler geliştirilmiştir.Ejeksiyon fraksiyonu, sistolik volümün diyastol sonu volüme oranlanmasıyla elde edilir.Sol ventrikülün pompa fonksiyonunu gösteren bir değişkendir.Normalde insanlarda %67+/-8 dir.EF sıklıkla ekokardiyografik olarak ölçülür ve kardiyovasküler cerrahide operasyon öncesi, operasyon dönemi ve sonrası strateji belirleme açısından önemli bir rolü vardır.Bu çalışmamızda en sık kullanılan iki farklı kardiyopleji yönteminin kan ve histidine triptofan glutarat kardiyoplejileri preoperatif ve postoperatif ejeksiyon fraksiyonlarını karşılaştırarak pediyatrik hastalar üzerinden değerlendirdik.Bu çalışmaya kan kardiyoplejisi kullanılan 20 hasta (grup 1) ve histidin triptofan glutamat kullanılan 20 hasta (grup 2) olmak üzere toplam 40 hasta dahil edildi.Hastalarda rutinde kontrol edilen operasyon öncesi ve operasyon sonrası EF değerleri retrospektif olarak değerlendirildi.Elde edilen veriler karşılaştırıldı ve istatiksel olarak değerlendirildi.Grup içi karşılaştırmalarda kan kardiyoplejisi uygulanan hastalarda istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur(p 0,05).Gruplar arası yapılan analizlerde istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (pz0,05).Sonuç olarak bizim yaptığımız çalışmada histidin triptofan ketoglutarat kardiyoplejisi miyokardı korumak için uygulanan olumlu bir stratejidir. Anahtar Kelimeler:Ekstra Korporeal Dolaşım,Kardiyopulmoner Bypass,Miyokard Koruma,Ejeksiyon Fraksiyonu Kan Kardiyoplejisi,Histidin Triptofan Ketoglutarat Kardiyopleji.