Objective: In this retrospective study, we shared our single-center experience of the outcomes
of patients who had previously received breast cancer treatment and developed acute myeloid
leukemia.
Patients and Methods: Ten female acute myeloid leukemia (AML) patients followed in the
Hematology Department of Erciyes University between 2013 and 2020 were included in the
study.
Results: All of the patients had been diagnosed with invasive ductal carcinoma in the past. Eight
(80%) patients received chemoradiotherapy, while two patients received only chemotherapy.
Anthracycline-based treatments were administered to all patients as chemotherapy. The median
time between the diagnosis of breast cancer and the diagnosis of acute leukemia was 52
months (7-110). As induction therapy, 7 (70%) patients received idarubicin and cytarabine, and
1 patient received azacitidine. Complete remission was achieved in half of the patients after the
first induction. Four (40%) patients underwent allogeneic transplantation from a fully matched
sibling donor. Eight (80%) patients died. The most common cause of death was disease recurrence.
Two patients are still being followed in remission. The median follow-up time after acute
leukemia was 14 months (0.9-86 months).Conclusion: Treatment related AML is a feared outcome after breast cancer treatment. Detection of breast cancer at an early stage will
reduce the risk of t-AML as it will reduce the exposure of patients to intensive chemotherapy and radiotherapy. Every patient treated for
breast cancer should be followed closely and carefully for t-AML.
gelişen hastaların sonuçlarına dair tek merkez deneyimimizi paylaştık.
Hastalar ve Yöntem: Çalışmaya 2013-2020 yılları arasında Erciyes Üniversitesi Hematoloji bölümünde
takip edilen 10 kadın akut myeloid lösemi (AML) hastası dahil edildi.
Bulgular: Hastaların tamamı geçmişte invaziv duktal karsinom tanısı almış idi. Sekiz (%80) hasta
kemoradyoterapi alırken, 2 hasta sadece kemoterapi almıştı. Kemoterapi olarak tüm hastalara
antrasiklin bazlı tedaviler uygulanmıştı. Meme kanseri tanısı ile akut lösemi tanısı arasında geçen
süre median 52 ay (7-110) idi. İndüksiyon tedavisi olarak 7 (%70) hasta idarubisin ve sitarabin
alırken, 1 hasta azasitidin aldı. İlk indüksiyon sonrası hastaların yarısında tam remisyon sağlandı.
Dört (%40) hastaya tam uyumlu kardeş vericiden allojenik nakil yapıldı. Sekiz (%80) hasta hayatını
kaybetti. En sık ölüm nedeni hastalık nüksü idi. İki hasta ise halen remisyonda takip edilmektedir.
Akut lösemiden sonra ortanca takip süresi 14 ay (0.9-86 ay) idi.
Sonuç: Tedavi ilişkili akut myeloid lösemi (t-AML) meme kanserini tedavisi sonrası korkulan bir
sonuçtur. Meme kanserinin erken evrede saptanması, hastaların yoğun kemoterapi ve radyoterapiye
maruziyetini azaltacağından t-AML riskini de azaltacaktır. Meme kanseri tedavisi gören her
hasta t-AML açısından yakından ve dikkatle izlenmelidir.