Autonomic symptoms in idiopathic Parkinson's disease


ARI S., CANDAN F., IŞIK N., ÖZTOP Ö., CANTÜRK AYDIN İ., ARICI DÜZ Ö.

Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK), cilt.36, sa.3, ss.344-349, 2014 (Scopus) identifier identifier identifier identifier

  • Yayın Türü: Makale / Tam Makale
  • Cilt numarası: 36 Sayı: 3
  • Basım Tarihi: 2014
  • Doi Numarası: 10.1007/s00415-013-7135-4
  • Dergi Adı: Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)
  • Derginin Tarandığı İndeksler: Scopus, TR DİZİN (ULAKBİM)
  • Sayfa Sayıları: ss.344-349
  • Anahtar Kelimeler: Parkinson's disease, Autonomic nervous system, SCOPA-AUT scale, MIBG scintigraphy
  • İstanbul Medipol Üniversitesi Adresli: Evet

Özet

Amaç. Otonomik semptomlar, Parkinson hastalığında hayat kalitesini düşüren ve hastalık yükündeetkisi olan temel nedenlerden bir tanesidir. Bu çalışmanın amacı, Parkinson hastalarında OSlarınvarlığının araştırılması ve bu semptomlar ile hastalığın demografik ve klinik özellikleri arasındakiilişkinin incelenmesidir. Yöntem. Çalışmaya 66 İdiopatik Parkinson hastası (47E) dahil edildi.Hastalar, OSları kapsamlı olarak tarayan 23 adet sorunun 6 ana alanda sorgulandığı bir anket(SKOPA-AUT Questionary) ile değerlendirildi. Bu anket ile gastrointestinal fonksiyonlar (7 soru),Üriner fonnksiyonlar (6 soru), kardiovasküler (3 soru), termoregulatuar (4 soru), pupillomotor (1soru) ve seksüel fonksiyonlar (2 soru erkek, 2 soru kadın için) sorgulandı. Semptomların son 1 ayiçindeki varlığı göz önünde bulunduruldu. Toplam skor 69 olup her soru 0 dan (hiç semptom yok)3e (sıklıkla semtom var) kadar skorlandı. Sempomlar ile hastaların yaşı, cinsiyeti, hastalıkbaşlangıç yaşı, hastalık süresi ve Hoenh&Yahr (H&Y) evresi ile arasındaki ilişki incelendi.Bulgular. Hastaların ortalama yaşı 67,1 (9,5), süresi 5,1 (3,9), hastalık başlangıç yaşı 59 (10,9) yılve ortalama Hoehn &Yahr evresi 1,9 (0,75; I-IV) idi. Total SKOPA-AUT skoru 15,9 idi. Totalskor ile yaş ve cinsiyet arasında bir ilişki olmayıp (p>0,05), hastalık süresi ve evresi arasındaanlamlı bir ilişki bulundu (p<0,05). OSların en fazla gözlendiği alan gastrointestinal sistem oluphastalık süresi ve şiddeti ile de ilişkili olduğu saptandı. Sonuç. PHnın erken evrelerinde ve hattahastalığın başlangıç dönemlerinde dahi OSlar görülebilmekte ve hastalık şiddeti ve süresi ile deartış göstermektedir. Parkinson hastalarında OSlara yönelik ileri tetkik ve tedavinin planlanması,hastaların hayat kalitesini arttıracaktır.
Aim. Autonomic symptoms (AS) are one of the major causes affecting quality of life inParkinson s disease (PD) patients and contribute to the disease burden. Our aim is to investigatethe occurence of AS and to evaluate the relation between AS and the demographic and clinicalfeatures of PD patients. Method. In this study 66 idiopathic PD patients (47 men) were evaluatedfor the presence of AS during the last month with the SCOPA-AUT (Scales for Outcomes inParkinson s Disease; SCOPA) questionnaire, which consists of 23 items in six domains:gastrointestinal (7), urinary (6), cardiovascular (3), thermoregulatory (4), pupillomotor (1), andsexual (2). The maximum score is 69, with a score range per item from 0 (never experiencing thesymptom) to 3 (often experiencing the symptom). Associations between AS and duration ofdisease, age onset of disease, treatment and Hoehn &Yahr stage scores were also studied. Results.The mean (SD) age was 67.1 (9.5), disease duration 5.1 (3.9), age onset of disease 59 (10.9) yearsand Hoehn &Yahr median stage 1.9 (0.75, range I-IV). The presence of AS in all patients wasobserved. Mean SCOPA-AUT score was 15.6 (4-32). Total SCOPA-AUT scores were foundsignificantly associated with duration of disease and Hoehn&Yahr stages (p<0.05), in contrast toage and gender. The most leading AS were in the gastorintestinal domain which was associatedwith the disease severity and duration also (p<0.05). Conclusion. AS were present in all patientseven at the disease onset and early stages and increased with the disease severity and duration. Fora better quality of life of the patient, it s important to evaluate the presence of AS and initiate theappropriate treatment.